ИП Пермяков В А
Спортклуб Рокстар
В.А. Пермякову

Заявление на тренировки несовершеннолетнего ребенка 

Я,_______________________________________________________________ (ФИО ответственного лица), являясь законным представителем несовершеннолетнего ребенка «__» __________ ____г. (дата рождения), паспорт серия/номер ___/______, выдан ______________________________________, дата выдачи «__» __________ ___г., ______________________ (e-mail), __________________ (контактный телефон), настоящим выражаю согласие на:

- индивидуальные,

- групповые (нужное подчеркнуть)

тренировки несовершеннолетнего: _____________________________________

(ФИО несовершеннолетнего), «__» __________ 20__г., (дата рождения), не

достигшего 18-ти лет.

Я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с Условиями оказания услуг Спортклуба Рокстар, Инструкцией по технике безопасности, Договором публичной оферты, сведениями об услугах и ценах (Прайс-листом), расположенными на официальном сайте в сети Интернет rockstarperm.ru, на информационном стенде и/или на стойке ресепшн, и несу ответственность за их соблюдение.

Я обязуюсь присутствовать при самостоятельных занятиях несовершеннолетнего ребенка, соблюдать технику безопасности, в том числе при нахождении на территории скалодрома и в других зонах, и объяснять несовершеннолетнему ребенку положения техники безопасности спортклуба Рокстар.

Я подтверждаю всю полноту ответственности за жизнь и здоровье несовершеннолетнего ребенка.

Я уведомлен(а) о том, что гимнастическая страховка на трассе осуществляется на усмотрение тренера.

Я понимаю, что ИП Пермяков В.А. обрабатывает мои персональные данные и персональные данные несовершеннолетнего ребенка, представителем которого я являюсь, в целях исполнения Договора публичной оферты со мной.

Я подтверждаю, что представляемый мной несовершеннолетний не имеет медицинских и иных противопоказаний к занятиям физической культурой и спортом, в том числе скалолазанием.

Я даю согласие на фото и видеосъемку моего несовершеннолетнего ребенка на территории Спортклуба Рокстар и использования фотографий и видео на официальном сайте Спортклуба Рокстар.

Я подтверждаю, что заявление заполнено лично и передано администратору Спортклуба Рокстар.

____________________________/________________________________/

Подпись, расшифровка законного представителя

«___»________20__ г


Скачать заявление
Документ Adobe Acrobat, 0.05 Мб
Записаться на занятие
Нажимая на кнопку Отправить, вы соглашаетесь с обработкой персональных данных

Спасибо! Мы перезвоним для уточнения деталей